Igiene perineale - professioneinfermiere

IGIENE PERINEALE DELLA DONNA

Obiettivo Eseguire l'igiene perineale ad una donna adulta immobilizzata a letto, vigile, orientata nel tempo e nello  spazio, per garantirne il benessere e prevenire le infezioni delle vie urinarie

Materiale occorrente Bricco con acqua a 35-37°C, padella, manopole monouso o falde di cotone, detergente saponoso (pH 5,5), asciugamani, telo impermeabile/assorbente, guanti monouso, contenitori per rifiuti e per biancheria, indumenti personali, termometro per acqua, paravento se occorre

Tempo massimo di esecuzione previsto: 15 minuti

Preparazione

1 Togliere i monili e l'orologio
2 Lavare le mani
3 Preparare tutto il materiale occorrente
4 Salutare la persona e presentarsi
5 Identificare la persona
6 Garantire il rispetto dell'intimità e della riservatezza della persona
7 Fornire alla persona le informazioni necessarie e raccoglierne il consenso

Esecuzione

8 Controllare e se occorre intervenire sul microclima
9 Calzare i guanti monouso
10 Proteggere il letto con il telo impermeabile/assorbente qualora non fosse presente
11 Aiutare la persona a rimuovere gli indumenti e farle assumere la posizione supina con gli arti inferiori divaricati e le ginocchia flesse
12 Coprire gli arti inferiori con l'asciugamano o con il lenzuolo
13 Invitare o aiutare la persona a sollevare il bacino e posizionare la padella
14 Osservare le caratteristiche della cute dell'area perineale
15 Controllare la temperatura dell'acqua con il termometro (35-37° C) e inumidire la manopola versandovi il detergente
16 Versare l'acqua inumidendo la zona sovrapubica e la regione inguinale
17 Detergere la zona sovrapubica, la regione inguinale e sostituire il materiale
18 Divaricare le grandi e le piccole labbra utilizzando la mano non dominante, esporre il meato urinario, l'orifizio vaginale e valutare le caratteristiche di cute e mucose
19 Detergere il meato urinario con movimento unidirezionale procedendo verso l'ano e sostituire il materiale
20 Detergere le piccole labbra con movimento unidirezionale procedendo verso l'ano e sostituire il materiale
21 Detergere le grandi labbra con movimento unidirezionale procedendo verso l'ano e sostituire il materiale
22 Detergere la zona perianale
23 Risciacquare le zone deterse, asciugare tamponando con un asciugamano pulito e rivalutare le caratteristiche di cute e mucose
24 Rimuovere la padella, il telo impermeabile/assorbente e togliersi i guanti
25 Eseguire l'igiene delle proprie mani con acqua e sapone o soluzione alcolica
26 Se occorre sostituire la biancheria del letto
27 Aiutare la persona a indossare gli indumenti puliti e ad assumere la posizione desiderata
28 Smaltire i rifiuti negli appositi contenitori e riordinare il materiale utilizzato
29 Lavare le mani
30 Registrare la procedura, l'esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria


Azioni/Omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell’operatore o l’efficacia della procedura

Non rispettare il tempo di esecuzione previsto
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non comunicare con la persona durante la procedura
Non garantire l'asepsi
Non garantire il rispetto dell'intimità della persona

IGIENE PERINEALE DELL'UOMO

Obiettivo Eseguire l'igiene perineale ad un uomo adulto immobilizzato a letto, vigile, orientato nel tempo e nello spazio, per garantirne il benessere e prevenire le infezioni delle vie urinarie

Materiale occorrente Bricco con acqua a 35-37°C, padella, manopole monouso o falde di cotone, detergente saponoso (pH 5,5),asciugamani, telo impermeabile/assorbente, guanti monouso, contenitori per rifiuti e per biancheria,
indumenti personali, termometro per acqua, paravento se occorre

Tempo massimo di esecuzione previsto: 15 minuti

Preparazione

1 Togliere i monili e l'orologio
2 Lavare le mani
3 Preparare tutto il materiale occorrente
4 Salutare la persona e presentarsi
5 Identificare la persona
6 Garantire il rispetto dell'intimità e della riservatezza della persona
7 Fornire alla persona le informazioni necessarie e raccoglierne il consenso

Esecuzione

8 Controllare e se occorre intervenire sul microclima
9 Calzare i guanti monouso
10 Proteggere il letto con telo impermeabile/assorbente qualora non fosse presente
11 Aiutare la persona a rimuovere gli indumenti e farle assumere la posizione supina con gli arti inferiori divaricati e le ginocchia flesse
12 Coprire gli arti inferiori con l'asciugamano o con il lenzuolo
13 Invitare o aiutare la persona a sollevare il bacino e posizionare la padella
14 Osservare le caratteristiche della cute
15 Controllare la temperatura dell'acqua con il termometro (35-37° C), inumidire la manopola e versare il detergente
16 Versare l'acqua inumidendo la zona sovrapubica e la regione inguinale
17 Detergere la zona sovrapubica e la regione inguinale e sostituire il materiale
18 Retrarre il prepuzio (nell'uomo non circonciso), esporre e valutare il glande
19 Detergere il meato urinario e il glande con movimenti circolari procedendo verso la base del pene e sostituire il materiale
20 Detergere lo scroto e sostituire il materiale
21 Detergere la zona perianale
22 Risciacquare le zone deterse, asciugare tamponando con un asciugamano pulito e rivalutare le caratteristiche di cute e mucose
23 Ricoprire il glande con il prepuzio nell'uomo non circonciso
24 Rimuovere la padella, il telo impermeabile/assorbente e togliere i guanti
25 Eseguire l'igiene delle proprie mani con acqua e sapone o soluzione alcolica
26 Se occorre sostituire la biancheria del letto
27 Aiutare la persona a indossare gli indumenti puliti e ad assumere la posizione desiderata
28 Smaltire i rifiuti negli appositi contenitori e riordinare il materiale utilizzato
29 Lavare le mani
30 Registrare la procedura, l'esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria


Azioni/Omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell’operatore o l’efficacia della procedura

Non rispettare il tempo di esecuzione previsto
Non garantire il rispetto dell'intimità della persona
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non comunicare con la persona durante la procedura
Non garantire l'asepsi