Rilevazione della frequenza respiratoria - professioneinfermiere

RILEVAZIONE DELLE CARATTERISTICHE DEL RESPIRO

Obiettivo  Rilevare le caratteristiche del respiro in una persona adulta, vigile, orientata nel tempo e nello   spazio, garantendo l'attendibilità della rilevazione

Materiale occorrente  Orologio con indicazione dei secondi, fonendoscopio, documentazione sanitaria
 

Tempo massimo di esecuzione previsto: 5 minuti

Preparazione

1   Togliere i monili e l'orologio
2   Lavare le mani
3   Preparare tutto il materiale occorrente
4   Salutare la persona e presentarsi
5   Identificare la persona
6   Garantire il rispetto dell'intimità e della riservatezza della persona
7   Fornire alla persona le informazioni necessarie

Esecuzione

8   Invitare la persona ad assumere una posizione confortevole
9   Mostrare di eseguire una procedura diversa (per esempio rilevazione della F.C.)
10 Osservare un ciclo completo di inspirazione ed espirazione
11 Guardare la lancetta dei secondi ed iniziare a contare i cicli completi per un minuto
12 Valutare il ritmo degli atti respiratori
13 Valutare la profondità dell'atto respiratorio
14 Valutare l'utilizzo dei muscoli respiratori accessori
15 Chiedere alla persona se avverte difficoltà respiratoria
16 Accertare la presenza di rumori respiratori appoggiando la campana del fonendoscopio sui campi polmonari
17   Comunicare e discutere i dati con la persona
18   Lavare le mani
19   Registrare la procedura, l'esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria


Azioni/Omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell'operatore o l'efficacia della procedura

Non rispettare il tempo di esecuzione previsto
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non comunicare con la persona durante la procedura
Una o più caratteristiche del respiro rilevate sono errate
Prima di iniziare comunicare alla persona che si rileveranno le caratteristiche del respiro